Kada osjetimo bol poput glavobolje, migrene, boli u leđima ili menstrualne boli, to često ne ide bez pomoći lijekova. No, znate li kako odabrati najprikladniji lijek protiv bolova (analgetik)? Ako s preporučenom dozom analgetika koji trenutno koristite niste postigli ublažavanje boli, možda je vrijeme da pokušate s nekim drugim, učinkovitijim analgetikom.
Što je cilj samoliječenja i kada je vrijeme za promjenu?
Prema preporukama za samoliječenje, analgetik se odabire prema jačini, uzroku i vrsti boli. Cilj samoliječenja boli je da u što kraćem vremenu bol nestane, a da u isto vrijeme imamo što manje ili nimalo nuspojava. O zamjeni možemo razmišljati kada s analgetikom koji uzimamo nismo uspjeli postići kontrolu simptoma, iako smo se pridržavali uputa za njegovu upotrebu.
Što znači stupnjevito samoliječenje i kako funkcionira?
Bol se preporučuje ublažavati jer ju nije potrebno trpjeti i otežavati si svakodnevicu. Možemo si krenuti s pomoći jednostavnim analgeticima, poput paracetamola (Lekadol®) koji se uzima u dozi od 500 mg - 1000 mg svakih 4-6 sati, ali ukupno ne više od 4000 mg dnevno ((tj. 8 tableta po 500 mg).). Sljedeći izbor može biti neki od lijekova iz skupine nesteroidnih antiinflamatornih lijekova (NSAIL), kao što je npr. ibuprofen, koji se uzima u dozama od 200 do 400 mg svakih 6-8 sati, maksimalno 1200 mg (ili 3 tablete od 400 mg) dnevno.
Ako gore navedeno liječenje ne pomogne, na sljedećoj razini („stupnju“) se možemo odlučiti za učinkovitu kombinaciju paracetamola i ibuprofena u JEDNOJ tableti, jer ona ima snažniji učinak ublažavanja boli u odnosu na pojedinačnu djelatnu tvar. Primjer lijeka koji sadrži kombinaciju ibuprofena i paracetamola u jednoj tableti je Lekofen®. Zbog zajedničkog djelovanja dviju djelatnih tvari, ovaj lijek ima JAČI učinak ublažavanja bolova.**
Koliko brzo djeluju analgetici?
Različiti analgetici imaju različit učinak na ublažavanje boli, a to ovisi o tome koji glavni sastojak sadrže. Kod lijekova koji sadrže paracetamol učinak ublažavanja boli obično se javlja unutar 30 do 60 minuta, a traje oko 4-5 sati. Lekofen® sadrži kombinaciju dvije glavne tvari, paracetamola i ibuprofena. To mu omogućava da ima BRŽI* početak djelovanja (već nakon 15 minuta), kao i da njegov učinak ublažavanja boli traje DUŽE* (više od 8 sati).
Zar se smiju kombinirati paracetamol i ibuprofen?
Ova se kombinacija dugo izbjegavala sve dok se nije utvrdilo da te dvije molekule zapravo imaju sinergijsko djelovanje te postižu učinkovitije ublažavanje bolova u odnosu na pojedinačne terapijske učinke. Kombinacija paracetamola i ibuprofena učinkovito uklanja akutnu bol koja uključuje glavobolju i migrenu, postoperativne bolove, bol u leđima, kostima i mišićima, menstrualne bolove i zubobolje.
Informacije pripremljene: listopad, 2023.
*U usporedbi s paracetamolom
**U usporedbi sa samim ibuprofenom ili paracetamolom
Reference:
- CASI. Priručnik za samoliječenje. Dostupno na: https://www.casi.hr/popis_autora/, pristupljeno 9.2023
- HDLB. Smjernice za liječenje akutne boli. Dostupno na: https://hdlb.org/publikacije/smjernice-za-lijecenje-akutne-boli/, pristupljeno 9.2023
- Amaechi AO, et al. Pharmacologic Therapy for Acute Pain. Am Fam Physician2021 Jul 1;104(1):63-72.
- Abushanab D, Al-Badriyeh D. Efficacy and Safety of Ibuprofen Plus Paracetamol in a Fixed-Dose Combination for Acute Postoperative Pain in Adults: Meta-Analysis and a Trial Sequential Analysis. CNS Drugs. 2021;35(1):105-120.
- Sažetak opisa svojstava lijeka Lekofen 200 mg/500 mg filmom obložene tablete. Dostopno na: www.halmed.hr, pristupljeno 9.2023.
- Sinergijski učinak. GEMET. Dostupno na: https://www.eionet.europa.eu/gemet/hr/concept/1574, pristupljeno 9.2023.
JAČI
OD BOLI
Dva lijeka dokazanog djelovanja u jednoj tableti za bolji učinak.*
NAJRELEVANTNIJA
PITANJA
Može li se koristiti za povišenu tjelesnu temperaturu i bolove u mišićima?
Što u slučaju bolova u leđima?
Mogu li kombinirati naproksen s Lekofenom®?
Mogu li odmah uzeti Lekofen® ili trebam pričekati i vidjeti hoće li bol sama proći?